Reklama

Zespół cieśni nadgarstka- co to za choroba i jak ją leczyć

iwola.pl
17/12/2020 13:22

Komputery i urządzenia mobilne w wielu zakładach pracy są przez pracowników wykorzystywane każdego dnia. Praca biurowa sprawia, że ręce i ich drobne struktury są eksploatowane w trudnych warunkach. Bardzo często prowadzi to do drobnych przeciążeń rąk i nadgarstków, które powodują powstawanie zespołu cieśni nadgarstka.

Cieśń nadgarstka to popularna i często występująca choroba zawodowa. Powstaje także poprzez częste przeciążenie nadgarstka oraz stałego wykonywania tych samych ruchów. Istnieje kilka sposobów leczenia cieśni nadgarstka oraz ćwiczenia profilaktyczne, które pozwalają uniknąć występowania schorzenia. 

Zespół cieśni nadgarstka może skutecznie utrudnić codzienne funkcjonowanie

Co to jest zespół cieśni nadgarstka?

Zespół cieśni nadgarstka polega na  ucisku na nerw pośrodkowy, który przebiega w kanale nadgarstka. Choroba ta zaliczana jest do neuropatii uciskowych, co sugeruje, że za zmiany w nerwie odpowiada ucisk mechaniczny.

Zespół cieśni nadgarstka może powodować wiele różnych czynników. Może powstać także bez uchwytnej przyczyny, ale często towarzyszy także różnym chorobom, między innymi:

  • RZS- reumatoidalne zapalenie stawów;
  • twardzina układowa;
  • dna moczanowa;
  • niedoczynność tarczycy;
  • cukrzyca;
  • akromegalia;
  • sarkoidoza;
  • nowotwory;
  • gruźlica;
  • tłuszczaki;
  • kostniaki;     
  • gangliony.

Istnieje także wiele nawyków, które powodują powstawanie zespołu cieśni nadgarstka. Są to głównie jednakowe i często powtarzane ruchy palców i nadgarstka podczas prac domowych, pisania na klawiaturze i operowania myszką, jazda na rowerze, a także gra na instrumentach. Zatem zespół cieśni nadgarstka jest także określany jako choroba zawodowa np. sekretarek, rzeźników i muzyków. Zdarza się także, że ucisk nerwu został spowodowany poprzez złamanie nadgarstka lub obrzęk struktur w kanale nadgarstka.

Występowanie zespołu cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka występuje u około 50 przypadków na 1000 osób. Choroba ta może pojawić się u osób w każdym wieku, chociaż najczęściej występuje u osób po 50 roku życia. Dotyka około 3- 6% całego społeczeństwa. Zmiany chorobowe występują zazwyczaj w ręce dominującej, rzadziej w obydwu. Natomiast znacznie częściej zespół cieśni nadgarstka występuje u kobiet niż u mężczyzn. Z badań wynika, że co dziesiąty człowiek przejdzie epizod występowania objawów cieśni nadgarstka, które z czasem samoistnie ustąpią.

 Boli Cię nadgarstek? Drętwieją Ci palce? Sprawdź czy to nie zespół cieśni nadgarstka

Jakie są objawy zespołu cieśni nadgarstka?

Wszystkie dolegliwości związane z zespołem cieśni nadgarstka nasilają się stopniowo. Początkowo pacjent odczuwa je tylko podczas danej aktywności (np. podczas długotrwałej pracy przy komputerze) lub po jej zakończeniu. Następnie dolegliwości pojawiają się także w nocy. Pacjent może odczuwać:

  • ból;
  • osłabienie mięśni ręki (problemy z kciukiem i wypadanie przedmiotów z ręki);
  • parestezje- drętwienie i mrowienie palców i całego nadgarstka;         
  • utratę wykonywania precyzyjnych ruchów.

W przypadku występowania cieśni nadgarstka pojawia się drętwienie kciuka, palca wskazującego, środkowego i serdecznego. Dodatkowo wykonywanie codziennych czynności takich jak zapięcie guzika czy utrzymanie wypełnionego kubka staje się utrudnione, a w niektórych przypadkach wręcz niemożliwe. Z czasem niektóre osoby skarżą się także na nadmierne drętwienie ręki, które uniemożliwiają wykonywania jakichkolwiek czynności. Późna diagnoza cieśni nadgarstka może skutkować w skrajnych przypadkach zmianą obrysu rąk oraz zanikiem mięśni.

Diagnostyka cieśni nadgarstka

Podczas pierwszej wizyty u lekarza wykonywane są testy prowokacyjne, które są podstawą do dalszego leczenia zespołu cieśni nadgarstka. Dodatni wynik w próbie Phalena, teście Tinetti i objaw opaski uciskowej, dają wyraźny sygnał do zlecenia kolejnych badań diagnostycznych w celu potwierdzenia zespołu cieśni nadgarstka. W takim przypadku najczęściej wykonuje się ENG, które pozwala sprawdzić przepływ informacji nerwowej przez nerw pośrodkowy, a także zwrócić uwagę na jego reakcje na bodźce. Dodatkowo wykonuje się także USG nadgarstka, co zobrazuje występowanie ewentualnych elementów, które podrażniają nerw pośrodkowy.

 

Wylecz zespół cieśni nadgarstka raz na zawsze

Leczenie cieśni nadgarstka

Istnieje kilka różnych metod leczenia zespołu cieśni nadgarstka Pierwsze objawy można złagodzić w samodzielny sposób. W tym etapie bardzo ważne jest odciążenie nadgarstków podczas pracy i snu.  Dodatkowo można założyć szynę relaksacyjną, która w znaczący sposób łagodzi ucisk struktur nerwowych oraz stan zapalny.

Osoby borykające się z bardziej uporczywym bólem nadgarstka często decydują się na iniekcje lekami steroidowymi, które minimalizują obrzęk po bezpośrednim wstrzyknięciu do kanału nadgarstka.

Kolejnym stosowanym przez wielu lekarzy sposobem leczenia cieśni nadgarstka jest zabieg chirurgiczny, polegający na poprzecznym przecięciu więzadła poprzecznego nadgarstka. Zabieg ten określany jest jako dekompresja endoskopowa lub zamknięta. Operacja najczęściej jest ostateczną metodą leczenia zespołu cieśni nadgarstka. Może to doprowadzić do uszkodzenia zdrowej tkanki lub do powikłań i ewentualnych zrostów.

U niektórych pacjentów istnieje możliwość całkowitego usunięcia zespołu cieśni nadgarstka. Jednak jeśli jest on związany z chorobą przewlekłą istnieje ryzyko, że będzie on nawracał.

Jak uniknąć zachorowania na zespół kanału nadgarstka?

Objawy zespołu cieśni nadgarstka uwarunkowane są występowaniem nieprawidłowej budowy nadgarstka. Aby uniknąć powstawania stanu zapalnego konieczne jest regularne wykonywanie rozciągających ćwiczeń profilaktycznych podczas wykonywania pracy.

Zespół cieśni nadgarstka może przydarzyć się każdemu. Istnieje kilka powodów powstawania cieśni: choroby przewlekłe, urazy mechaniczne lub nadmierne obciążenie i wykonywanie tych samych ruchów przez dłuższy czas.

Artykuł napisany przy współpracy z firmą PRM Karol Fili​p, która oferuje usługi fizjoterapii w Warszawie.

Profesjonalna Rehabilitacja Medyczna

Karol Filip

Al. Solidarności 82b lok. 38 (Wola/Śródmieście) 

01-003 Warszawa TEL: 535 525 326 [email protected]

 

Reklama

Komentarze opinie

Podziel się swoją opinią

Twoje zdanie jest ważne jednak nie może ranić innych osób lub grup.


Reklama

Wideo iWola.pl




Reklama
Reklama
Reklama
Reklama
Wróć do